１　ボタンホール穿刺法の歴史　1．歴史の概要　2．ボタンホール穿刺法の誕生　3．シャープニードルからダルニードルへ　4．ボタンホール穿刺法の広がり　5．ダルニードルの開発　6．ボタンホールトンネルの作製　7．トランポリン現象　8．痂皮の除去　9．アクセス血管関連感染症　10．おわりに　２　ボタンホール穿刺法におけるアクセス血管関連感染症　1．アクセス血管関連感染症の頻度　2．アクセス血管関連感染症の原因菌　3．アクセス血管関連感染症の成立メカニズム　4．細菌がボタンホールトンネルへ侵入するメカニズム　5．アクセス血管関連感染症の防止　6．おわりに　３　ボタンホール穿刺法の利点　1．穿刺痛の軽減　2．止血時間の短縮　3．アクセス血管寿命の延長　４　ボタンホール穿刺法の問題点とその解決　1．トランポリン現象　2．痂皮の除去　3．ダルニードル内での血液凝固と静脈圧の上昇　５　ボタンホール穿刺法の実際　1．消毒薬の準備　2．第1段階：ボタンホールトンネルの作製　3．第2段階：ダルニードルを用いたボタンホール穿刺　６　在宅血液透析における自己ボタンホール穿刺法　1．在宅血液透析（home hemodialysis：HHD）における自己穿刺　2．ボタンホールトンネルの作製　3．ボタンホール穿刺の実際　4．HHD患者におけるボタンホール穿刺の管理　5．HHD患者におけるボタンホール穿刺の感染リスク　6．おわりに　７　表在化動脈へのボタンホール穿刺法の適用　1．大腿動脈および上腕動脈の表在化バスキュラーアクセス　2．わが国における動脈表在化バスキュラーアクセス　3．上腕動脈表在化バスキュラーアクセスの現況　4．上腕動脈表在化バスキュラーアクセスの適応　5．上腕動脈表在化の手術　6．シャープニードルによる表在化動脈の穿刺　7．動脈表在化バスキュラーアクセスへのボタンホール穿刺法の適用.